Истинный возраст женщины выдаёт не только лицо. Шея тоже очень уязвимое (в косметическом плане) место. Из-за тонкой кожи и слабовыраженного жирового слоя она быстро обезвоживается. Кроме того, в ней замедленная циркуляция крови, слабые мышцы и нет сетки мелких сосудов, что приводит к ранней потере тонуса, образованию складок и морщин. Латеральная и медиальная платизмопластика — отличный метод омоложения шеи и нижних отделов лица.

Латеральная платизмопластика

В зависимости от типа возрастных изменений подкожных мышц используются разные хирургические подходы:
1) слабовыраженная дряблость тканей, которую сложно устранить без пластики платизмы (армированием золотыми нитями, ультразвуковым или радиочастотным лифтингом, нитями АПТОС, термажем),
2) по бокам средней линии шеи выраженная дряблость тканей, устраняемая с помощью латеральной пластики (поверхностную мышцу подтягивают вверх),
3) снижен тонус передних мышечных краёв — устраняется медиальной пластикой с продольным рассечением передних мышечных краёв,
4) сильно выраженный низкий тонус всей мышцы — устраняется комбинацией боковой и срединной платизмопластики.

Типы возрастных изменений подкожных мышц

Показания:
• дряблые ткани,
• сильно выраженные морщины,
• «двойной» подбородок,
• отсутствие углового контура между шеей и подбородком,
• «индюшачьи тяжи» (две отвисающие складки).
За две недели до хирургического вмешательства нужно отказаться от курения и приёма препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

Противопоказания:
a) инфекционные и воспалительные заболевания,
b) болезни кожи в месте проведения операции,
c) проблемы со свёртываемостью крови,
d) аутоиммунные заболевания,
e) обострение хронических патологий,
f) онкология,
g) сахарный диабет,
h) печеночно-почечная недостаточность.

Восстановительный период:
• 1-2 дня в хирургическом отделении,
• приём анальгетиков,
• через 2 дня снятие эластичной повязки,
• ношение поддерживающего корсета в течение 3 недель,
• через 7-10 дней снятие швов,
• физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук, микротоки) для быстрого восстановления,
• запрет на посещение парилки,
• нельзя активно двигать шеей,
• нужно избегать ультрафиолетовых лучей,
• приступать к работе можно только через неделю,
• окончательный результат через 3 месяца,
• продолжительность эффекта 6-10 лет.

Возможные осложнения:
• образование гематом и сером,
• нагноения,
• инфекции,
• формирование грубых или келоидных рубцов,
• онемение кожи.

Платизмопластика выполняется под общим наркозом. Иногда (чтобы уменьшить кровоточивость) дополнительно используется местная анестезия. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и выраженности изменений хирург соблюдает следующие этапы:
1) делается поперечный разрез кожи в подбородочной области (2-4 см), вставляются канюли и (при помощи вакуумной аспирации) удаляется подкожно-жировая ткань,
2) иссекаются и подтягиваются провисающие избыточные кожные ткани,
3) отслаивается платизма и удаляется жировая клетчатка,
4) делаются дополнительные разрезы, выполняется подтяжка кожи с фиксацией в заушной области (латеральная пластика).
Данная методика практикуется при отсутствии выраженного расхождения срединных краёв мышцы. В противном случае назначается медиальная платизмопластика или её сочетание с латеральной.

Медиальная платизмопластика

Продолжительность операции зависит от объёма и сложности (в среднем составляет 1-2 часа). Часто проводится совместно с круговой подтяжкой лица, SMAS лифтингом. Хорошо сочетается с химическим пилингом, подтяжкой средней части лица, блефаропластикой.
Цены за процедуру варьируются в пределах 30-80 тысяч рублей и выше.

Отзывы

Марина (44 года): «Когда я сбросила 34 кг, кожа сильно обвисла, и шея превратилась в «желе». Такая картина меня сильно угнетала, и я решилась на платизмопластику. Операция прошла хорошо. Реабилитационный период длился 3 недели. Для ускорения заживления ходила на микротоковую терапию. Результатом очень довольна и не жалею потраченных денег».

Виктория (56 лет): «Ещё в молодости у меня были слишком заметны складки на шее, а с возрастом ситуация ухудшилась — появился второй подбородок и обвисла кожа. Поэтому приходилось носить шарфы и водолазки. От знакомого хирурга узнала, что можно сделать красивую шею с помощью пластики и решилась на операцию. Не могу сказать, что реабилитационный период был лёгким (было сложно открывать рот, спала на нескольких подушках, ограничила физические упражнения и не посещала сауну), но результат того стоит, ведь контуры моего лица стали более чёткими и ровными, а шея подтянутой. Я словно помолодела на 10 лет».